坐骨神経痛は市販薬や湿布で治せる？症状緩和のための選び方と対策
- 4月21日
- 読了時間: 16分
坐骨神経痛でお悩みですか？この記事では、市販薬や湿布でどこまで症状を緩和できるのか、選び方や注意点、そして日常生活でできる対策について詳しく解説します。つらい痛みを和らげ、快適な毎日を取り戻しましょう。
整形外科で8年間勤務して、専門学校で非常勤講師をしながら整骨院,整体院をしている医療従事者が詳しく解説します。
この記事の監修者情報
資格：柔道整復師 （整骨院を開業できる国家資格）
柔道整復師専科教員（大学、専門学校の柔道整復師科で講義することができる資格）
NSCA CSCS（全米ストレングス・コンディショニングスペシャリスト）
経歴
2010～2015年 医療法人堺整形外科医院 福岡スポーツクリニック
2015～2017年 医療法人TSC タケダスポーツクリニック
2018～現在 よし姿勢＆スポーツ整骨院・整体院
2014～2017年 福岡医療専門学校 非常勤講師
2015～2023年 九州医療専門学校 非常勤講師
2024～現在 福岡医健・スポーツ専門学校 非常勤講師
目次
・坐骨神経痛の主な原因
・坐骨神経痛の代表的な症状
・自分でできる坐骨神経痛チェック
・痛みを和らげる成分：ロキソニン、イブプロフェン
・神経の修復を助ける成分：ビタミンB群
・外用薬（湿布、塗り薬）の選び方
・正しい姿勢を心がける
・効果的なストレッチとエクササイズ
・温熱療法で血行促進
・症状が改善しない場合
・日常生活に支障をきたす場合
・排尿・排便障害がある場合
坐骨神経痛とは？原因と症状を理解する
坐骨神経痛の主な原因
坐骨神経痛は、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが原因で、坐骨神経が圧迫されることで起こります。これらの疾患は、加齢や姿勢の悪さ、重いものを持ち上げる動作などが影響して発症することがあります。
坐骨神経は、腰から足にかけて伸びる太い神経であり、この神経が圧迫されることで、痛みやしびれなどの症状が現れます。
長時間のデスクワークや不自然な姿勢、運動不足もリスクを高める要因となります。特に、長時間同じ姿勢でいると、腰や背中の筋肉が緊張し、神経への負担が増加します。
また、運動不足によって筋肉が衰えると、腰椎を支える力が弱まり、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症のリスクが高まる可能性があります。
喫煙や肥満も、血行不良を引き起こし、神経への栄養供給を妨げるため、坐骨神経痛のリスク要因となります。これらの要因を避けることで、坐骨神経痛の発症を予防することができます。
さらに、糖尿病などの生活習慣病も、神経障害を引き起こし、坐骨神経痛の原因となることがあります。これらの病気は、神経に栄養を送る血管を傷つけ、神経機能を低下させる可能性があります。
そのため、生活習慣病の予防や管理も、坐骨神経痛の予防には重要です。日頃からバランスの取れた食事や適度な運動を心がけ、健康的な生活習慣を維持することが大切です。
坐骨神経痛の代表的な症状
お尻から足にかけての痛みやしびれが特徴的です。これは、坐骨神経が圧迫されることによって、神経の伝達機能が妨げられるために起こります。痛みは、お尻から太ももの裏側、ふくらはぎ、足先へと広がることもあります。しびれは、足の裏や指に感じることが多く、正座をした後のような感覚に近いかもしれません。
症状は、鋭い痛み、鈍い痛み、焼けるような痛みなど、人によって異なります。
鋭い痛みは、神経が強く圧迫された場合に起こりやすく、瞬間的に強い痛みを感じることがあります。
鈍い痛みは、慢性的な神経の圧迫によって起こりやすく、持続的に重い痛みを感じることがあります。
焼けるような痛みは、神経が炎症を起こしている場合に起こりやすく、患部が熱く感じることもあります。
これらの痛みの種類は、人によって異なり、同じ人でも日によって変わることがあります。
重症化すると、歩行困難になることもあります。これは、足の筋肉を動かす神経が圧迫されることによって、筋力が低下するために起こります。
また、排尿や排便の障害が現れることもあり、これは、膀胱や直腸の機能を制御する神経が圧迫されることによって起こります。
これらの症状が現れた場合は、早めに医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。
自分でできる坐骨神経痛チェック
椅子に座って足を伸ばした際に痛みが増すか、前かがみになると症状が悪化するかなどをチェックしてみましょう。
足を伸ばすことで、坐骨神経が引っ張られ、圧迫されている神経が刺激されるため、痛みが増すことがあります。
また、前かがみになることで、椎間板が圧迫され、神経への負担が増加するため、症状が悪化することがあります。
これらの症状が見られる場合は、坐骨神経痛の可能性があります。
ただし、これらのチェックだけで自己判断せず、医療機関を受診して正確な診断を受けることが重要です。医師は、問診や神経学的検査、画像検査などを行い、坐骨神経痛の原因を特定し、適切な治療法を提案してくれます。
その他にも、咳やくしゃみをした際に痛みが増すか、長時間座っていると症状が悪化するかなどもチェックポイントとなります。
これらの症状も、坐骨神経痛の可能性を示唆するものです。日頃から自分の体の状態を観察し、気になる症状があれば、早めに医師に相談するようにしましょう。早期発見、早期治療が、坐骨神経痛の重症化を防ぐために重要です。
市販薬でどこまで治せる？選び方のポイント
痛みを和らげる成分：ロキソニン、イブプロフェン
ロキソニンSプラスやイブA錠EXなどの市販薬は、炎症を抑え、痛みを和らげる効果があります。
これらの薬に含まれるロキソプロフェンやイブプロフェンは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と呼ばれるもので、痛みの原因となるプロスタグランジンの生成を抑制します。
プロスタグランジンは、炎症や痛みを引き起こす物質であり、NSAIDsはこの物質の生成を抑えることで、痛みを緩和します。
ただし、これらの薬はあくまで一時的な対処療法であり、根本的な治療にはなりません。坐骨神経痛の原因となっている疾患を治療しない限り、痛みは再発する可能性があります。
また、NSAIDsは、胃腸障害や腎機能障害などの副作用を引き起こす可能性があるため、長期的な使用は避けるべきです。服用する際は、用法・用量を守り、医師や薬剤師に相談してから使用するようにしましょう。
これらの薬は、痛みが強い場合に一時的に使用するのに適しています。例えば、急な痛みに襲われた際や、どうしても動かなければならない場合に、痛みを和らげるために使用することができます。
しかし、痛みが慢性化している場合や、日常生活に支障をきたす場合は、医療機関を受診し、根本的な治療を受けることをお勧めします。
神経の修復を助ける成分：ビタミンB群
ナボリンEBなどのビタミンB群配合薬は、神経の機能を正常に保ち、痛みの緩和を助ける効果が期待できます。
ビタミンB1、B6、B12などは、神経細胞の代謝を促進し、神経の修復を助ける働きがあります。特に、ビタミンB12は、末梢神経障害の治療にも用いられることがあり、神経痛やしびれの緩和に効果が期待できます。
長期間の服用が必要な場合もあります。ビタミンB群は、水溶性ビタミンであるため、過剰に摂取しても体外に排出されますが、用法・用量を守って服用することが大切です。
また、ビタミンB群は、食事からも摂取することができます。豚肉、レバー、魚介類、卵、乳製品などに多く含まれているので、バランスの取れた食事を心がけることも重要です。
ビタミンB群は、痛みの根本的な原因を治療するものではありませんが、神経の機能をサポートし、痛みを緩和する効果が期待できます。他の治療法と併用することで、より効果的な痛みの緩和が期待できます。しかし、症状が改善しない場合は、医療機関を受診し、医師に相談するようにしましょう。
外用薬（湿布、塗り薬）の選び方
サロンパスなどの湿布や塗り薬は、患部に直接作用し、痛みを和らげる効果があります。
これらの外用薬には、炎症を抑える成分（インドメタシン、フェルビナクなど）や、血行を促進する成分（トコフェロール酢酸エステルなど）が含まれています。
炎症を抑える成分は、痛みの原因となるプロスタグランジンの生成を抑制し、血行を促進する成分は、患部の血流を改善し、筋肉の緊張を和らげる効果があります。
温感タイプと冷感タイプがあるので、ご自身の好みに合わせて選びましょう。
温感タイプ：患部を温めることで血行を促進し、筋肉の緊張を和らげる効果
冷感タイプ：患部を冷やすことで炎症を抑え、痛みを和らげる効果
どちらのタイプを選ぶかは、個人の好みや症状によって異なります。一般的には、急性の痛みには冷感タイプ、慢性的な痛みには温感タイプが適していると言われています。
湿布と塗り薬のどちらを選ぶかも、個人の好みによって異なります。
湿布 ：広範囲に効果があり、持続時間が長いのが特徴
塗り薬：局所的に効果があり、手軽に使えるのが特徴
どちらを選ぶかは、症状の範囲やライフスタイルに合わせて選びましょう。また、皮膚の弱い方は、かぶれやすい場合があるので、注意が必要です。使用する際は、説明書をよく読み、用法・用量を守って使用しましょう。
日常生活でできる坐骨神経痛対策
正しい姿勢を心がける
長時間同じ姿勢でいることを避け、こまめに休憩を取りましょう。同じ姿勢を続けると、腰や背中の筋肉が緊張し、坐骨神経への負担が増加します。
特に、デスクワークや車の運転など、長時間座りっぱなしの姿勢は、坐骨神経痛を悪化させる原因となります。そのため、30分～1時間に一度は休憩を取り、立ち上がって体を動かすようにしましょう。
座る際は、背筋を伸ばし、正しい姿勢を保つように心がけましょう。猫背や前かがみの姿勢は、腰椎への負担を増加させ、坐骨神経を圧迫する可能性があります。
椅子に深く腰掛け、背もたれに背中をしっかりとつけ、腰を支えるクッションなどを使用すると、正しい姿勢を保ちやすくなります。
また、モニターの位置やキーボードの位置も、正しい姿勢を保つために重要です。モニターは、目線の高さに合わせ、キーボードは、肩や腕に負担がかからない位置に設置しましょう。
立っている時も、正しい姿勢を心がけましょう。背筋を伸ばし、肩の力を抜き、お腹を少し引っ込めるようにすると、腰への負担を軽減できます。また、重いものを持つ際は、膝を曲げて腰を落とし、できるだけ体に近づけて持つようにしましょう。これらの対策を実践することで、坐骨神経痛の発症や悪化を予防することができます。
効果的なストレッチとエクササイズ
お尻や太ももの筋肉をストレッチすることで、坐骨神経への圧迫を軽減できます。
梨状筋症候群などが原因で坐骨神経痛になっている場合、梨状筋というお尻の筋肉が坐骨神経を圧迫していることがあります。この梨状筋をストレッチで柔らかくすることで、神経への圧迫を軽減することができます。
仰向けに寝て、片方の膝を反対側の肩に引き寄せるストレッチや、椅子に座って片方の足を反対側の膝に乗せ、前かがみになるストレッチなどが効果的です。
また、ウォーキングや水泳などの適度な運動も血行を促進し、症状の緩和に役立ちます。
ウォーキング：全身の血行を促進し、筋肉をほぐす効果
水泳：浮力によって関節への負担が軽減されるため、腰への負担を気にせずに運動することができる
これらの運動は、痛みが強い場合は無理に行わず、できる範囲で行うようにしましょう。また、運動前にストレッチを行い、体を温めてから行うと、より効果的です。
その他にも、ヨガやピラティスなども、体幹を鍛え、姿勢を改善する効果があり、坐骨神経痛の予防や緩和に役立ちます。
これらの運動は、専門家の指導のもとで行うことをお勧めします。無理な運動は、症状を悪化させる可能性があるので、注意が必要です。自分に合った運動を見つけ、継続することが大切です。
温熱療法で血行促進
お風呂にゆっくり浸かったり、温湿布などで患部を温めることで、血行が促進され、筋肉がリラックスします。
温熱療法は、血管を拡張させ、血流を改善する効果があります。血流が改善されることで、筋肉や神経への酸素や栄養の供給が促進され、痛みを和らげる効果が期待できます。
また、温めることで筋肉がリラックスし、神経への圧迫を軽減することができます。
これにより、痛みが和らぐことがあります。お風呂に浸かる際は、38～40℃程度のぬるめのお湯に、20～30分程度ゆっくり浸かるのが効果的です。熱すぎるお湯は、交感神経を刺激し、筋肉を緊張させる可能性があるため、避けましょう。
温湿布を使用する際は、40～50℃程度の温かさに温め、患部に15～20分程度当てましょう。低温やけどに注意し、同じ場所に長時間当て続けないようにしましょう。
その他にも、使い捨てカイロや電気毛布なども、温熱療法に利用できます。これらのアイテムを使用する際は、直接肌に当てず、タオルなどで包んで使用するようにしましょう。また、長時間の使用は避け、こまめに温度を調整するようにしましょう。
温熱療法は、痛みを緩和する効果がありますが、炎症が強い場合は、逆効果になる可能性があるので、注意が必要です。症状が改善しない場合は、医療機関を受診し、医師に相談するようにしましょう。
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こんな時は病院へ！受診の目安
症状が改善しない場合
市販薬やセルフケアを試しても症状が改善しない場合は、医療機関を受診しましょう。市販薬は、あくまで一時的な痛みの緩和を目的としたものであり、坐骨神経痛の原因となっている疾患を治療するものではありません。セルフケアも、症状の緩和や悪化の予防には役立ちますが、根本的な治療にはなりません。そのため、症状が改善しない場合は、医療機関を受診し、適切な診断と治療を受ける必要があります。
他の病気が隠れている可能性もあります。坐骨神経痛の症状は、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの疾患が原因となっていることが多いですが、まれに、腫瘍や感染症などが原因となっている場合もあります。これらの疾患は、早期に発見し、適切な治療を行うことが重要です。そのため、症状が改善しない場合は、医療機関を受診し、原因を特定してもらうことが大切です。
医療機関では、問診や神経学的検査、画像検査などを行い、坐骨神経痛の原因を特定します。必要に応じて、薬物療法、理学療法、手術療法などの治療法を提案してくれます。自己判断で放置せず、早めに医療機関を受診することが、坐骨神経痛の重症化を防ぐために重要です。
日常生活に支障をきたす場合
痛みが強く、歩行や睡眠など、日常生活に支障をきたす場合は、早めに専門医の診察を受けましょう。坐骨神経痛の痛みは、人によって異なりますが、強い痛みを感じる場合は、日常生活に大きな影響を与えることがあります。歩行が困難になったり、睡眠が妨げられたりすることで、精神的にも肉体的にも疲弊してしまうことがあります。そのため、痛みが強く、日常生活に支障をきたす場合は、早めに専門医の診察を受け、適切な治療を受ける必要があります。
専門医は、坐骨神経痛の原因を特定し、痛みを和らげるための治療法を提案してくれます。薬物療法、理学療法、神経ブロック注射、手術療法など、様々な治療法があります。痛みを我慢せずに、専門医に相談し、自分に合った治療法を見つけることが大切です。
また、痛みが慢性化すると、治療が難しくなることがあります。そのため、早期に治療を開始することが重要です。日常生活に支障をきたすほどの痛みを感じたら、我慢せずに、早めに専門医を受診しましょう。早期発見、早期治療が、坐骨神経痛の重症化を防ぐために重要です。
排尿・排便障害がある場合
排尿困難や便秘などの症状が現れた場合は、重篤な神経障害の可能性があります。すぐに医療機関を受診してください。これらの症状は、馬尾症候群と呼ばれる重篤な神経障害の兆候である可能性があります。馬尾症候群は、腰椎の最下部にある神経の束である馬尾が圧迫されることによって起こります。馬尾は、膀胱や直腸の機能を制御する神経を含んでいるため、圧迫されると排尿困難や便秘などの症状が現れます。
馬尾症候群は、緊急性の高い疾患であり、放置すると永続的な神経障害が残る可能性があります。そのため、排尿困難や便秘などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。医療機関では、MRIなどの画像検査を行い、馬尾の圧迫の程度を確認します。必要に応じて、緊急手術を行い、馬尾の圧迫を解除します。
その他にも、足の麻痺や感覚障害などが現れた場合も、重篤な神経障害の可能性があります。これらの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。自己判断で放置せず、早めに医療機関を受診することが、重篤な神経障害を防ぐために重要です。
まとめ：坐骨神経痛と上手く付き合うために
坐骨神経痛は、適切な対処法とセルフケアで症状をコントロールできる場合があります。痛みの原因を理解し、適切な市販薬や湿布を選び、日常生活での姿勢や運動習慣に気を配ることで、症状を緩和し、快適な生活を送ることができます。しかし、症状が改善しない場合や、日常生活に支障をきたす場合は、早めに専門医に相談し、適切な治療を受けることが重要です。
市販薬や湿布を上手に活用し、日常生活での対策を継続することで、快適な毎日を取り戻しましょう。
市販薬は、痛みを一時的に和らげるためのものであり、根本的な治療にはなりません。しかし、痛みが強い場合に一時的に使用することで、日常生活を送るのが楽になることがあります。
湿布は、患部に直接作用し、痛みを和らげる効果があります。温感タイプと冷感タイプがあるので、自分の症状に合わせて選びましょう。
日常生活での対策としては、正しい姿勢を心がけること、適度な運動を行うこと、温熱療法を行うことなどが挙げられます。
症状が改善しない場合は、早めに専門医に相談することが大切です。坐骨神経痛の原因は、様々であり、自己判断で放置すると、症状が悪化する可能性があります。専門医は、坐骨神経痛の原因を特定し、適切な治療法を提案してくれます。薬物療法、理学療法、手術療法など、様々な治療法があります。
自分に合った治療法を見つけ、根気強く治療を続けることが、坐骨神経痛と上手く付き合うために重要です。
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